2月17日,25岁的东莞人婷婷(化名)医院做隆胸及开眼角手术,不料在隆胸手术过程中出现呼吸心跳异常,最终抢救无效死亡,涉事医疗机构表示会承担全部责任。南山区卫生监督所表示,已经对患者死亡原因进行深入调查取证,但明确死因须由司法鉴定做出。 婷婷的母亲田女士称,此前婷婷曾在此做过一次手术,加之这次手术并不算复杂,起初没有想到会出现意外。婷婷的丈夫蔡先生表示,17日手术当天自己陪同婷婷前来,全程都在外面等候。约11时,婷婷进入手术室,直到17时许,一名院方人员才告诉自己,婷婷“呼吸困难”,但那时,婷婷已经没有生命迹象了。 所以,做隆胸手术为什么会死人呢? 报道里提到婷婷是在手术过程中出现呼吸心跳异常,最终抢救无效死亡,但明确死因还需要由司法鉴定做出。 婷婷家属提供的婷婷“整形病历”显示: 17日上午10时30分婷婷进入手术室; 11时15分在局部麻醉下实施了“切开重睑术+外眦开大术”; 12时55分该手术结束; 13时30分开始实施“假球体植入隐乳术”,麻醉方法为“局麻+强化”; 14时28分,婷婷的脉搏突然下降至每分钟42次,2分钟后脉搏回升至每分钟65次; 15时10分血压下降,脉搏也下降至每分钟40次,随后,婷婷被注射了“肾上腺素”,但血压、脉搏等无变化; 15时20分进行了气管插管; 15时30分脉搏变为零,随后实行了“胸外按压”、“静推”、注射“肾上腺素”等急救方法。 在这份病历上,婷婷的最后一次抢救记录时间停留在16时11分,为注射“肾上腺素”及“静推”。 基本上,这个事故应该属于手术过程中的麻醉意外。麻醉意外堪称整形手术中的隐形杀手,一般出现整形手术中死亡事件绝大多数都是因为麻醉出现事故。 麻醉并发症主要表现在呼吸、循环、神经系统三方面。呼吸系统包括舌后坠、反流误吸、呼吸道阻塞、气道痉挛等;循环系统包括低血压、心肌缺血等;神经系统包括体温调节异常、苏醒延迟、惊厥和抽搐等。所以并不是做隆胸手术会死人,而是在手术过程中由于麻醉意外而导致了事故的发生。 哪些整形手术有可能出现麻醉事故? 其实任何手术都是有风险的,只要是手术,就有可能要麻醉,不止于整形手术,小到割阑尾这样的手术在术前也需要签一系列风险确认单。 在整形手术中,除了激光美肤、针剂微整类的微整形手术,其他如割双眼皮、隆鼻等都需要麻醉,不同的是,眼鼻手术局麻即可,而面部轮廓(颧骨、下颌角、双鄂)类手术、隆胸、全身吸脂等手术需要全麻。 整形项目风险排行榜 风险指数:★半永久化妆、水光针、美白针、超声刀等激光美肤类风险指数:★★玻尿酸、肉毒素、面部埋线提升等微整形风险指数:★★★割双眼皮、开眼角、假体隆鼻、假体垫下巴、面部或手臂等局部吸脂、脂肪填充等手术风险指数:★★★★全身吸脂、假体隆胸、颧骨截骨或内推、下颌角截骨等骨骼类手术风险指数:★★★★★双鄂手术、颅颌面严重畸形矫正类手术显然玻尿酸填充、肉毒素瘦脸或去皱等微整形风险低。 如何降低麻醉风险? 首先肯定是要选择医院和正规有资质的医生。小白们不知道如何查询的可以下载新氧APP医院及医生资质,点击这篇文章左下角的就可以下载。 一个合格的麻醉医生熟悉各种麻醉药物的应用、患者的并存病、创伤与手术引起的病理生理变化,会制定整个围手术过程中都可能发生的情况并预想出必要的防范措施,尽量把手术当中的麻醉风险降到最低,一旦出现意外情况,能马上采取相关抢救措施,最大限度地降低损害。除了麻醉剂的原因,要降低麻醉风险,还应考虑接受手术者本身是否存在全身系统性疾病。所以,医院,手术前一定会对接受美容手术者进行相关的常规检查,包括排除严重系统性疾病,对有心、脑、肝、肾等器官损害、高血压、糖尿病患者采取积极的药物治疗,使其病情稳定后再考虑是否适合美容手术和麻醉。
在麻醉方式的选择上,局麻并不比全麻风险小。麻醉方式的选择主要是根据手术部位、性质、手术时间、病人的身体状况等各方面决定的。全麻适应面最广,适合所有的大、中、小手术,而其他的麻醉方式则只能适合某一部分手术,但所有手术都实施全麻也不实际。另外,所有麻醉方式都具有一定的风险性,局麻发生风险的概率一点不比全麻低,某些情况下用全麻反而是更安全的。而且,麻醉药物会有一个代谢过程,随着时间的推移,全麻药物会通过各种途径完全排出体外,不会造成体内残留。 还有,要避免一次进行多处、耗时较长的整形手术,比如全身吸脂一次的量也不应该太大,对口鼻处可能影响到气道的整形手术更应全面了解风险。
最后,MissYoung还是要说,任何手术都有风险,整形需谨慎。在选择做整形手术之前,大家一定要对自己要做的项目充分了解,对手术存在的风险也要有足够的了解,并且建议大家先尝试风险低的微整形。 |